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肛门息肉

来源:北京复兴路门诊部  浏览次数:

  ●、什么是肛门息肉?


  息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道良性肿瘤的45~70%。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。单发性居多,多发性的占少数。


  肛门息肉示意图


  肛门息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉。


  ●、肛门息肉的症状


  1、便血:无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置低,可发生较多量的出血。便血的特点为带血,而不发生滴血。>>>>>便血了,怎么办?咨询肛肠专家


  2、脱垂:肛门息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。


  3、肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。


  ●、肛门息肉的危害


  (1) 可能引起脱垂。息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。


  (2) 可能引起肠套叠。有时较大息肉还可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。


  (3) 可能引起癌变。许多单发性息肉患者,初期不重视,很有可能向多发性息肉转变,而多发性息肉癌变的几率极高


  近些年来,国内外多数学者认为,某些息肉与大肠癌的发病有密切的关系,故在诊断和治疗上引起了各方面高度的重视。目前,普遍认为随着息肉体积的长大,它的癌变率也随之增加(见表)。


  因此建议,临床上息肉直径大于1厘米者应做常规切除。此外,学者们认为,息肉外形像小山一样的广基息肉较有蒂息肉易于癌变。生长在高位结肠的息肉要比生长在直肠里的息肉容易恶变。在病理分型上,炎性息肉极少恶变,管状腺瘤癌变率低,而绒毛状腺瘤及混合型腺瘤癌变率可高达40%。有疑问,可点此咨询专家

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